Cone Beam

Issu de la technologie du panoramique dentaire et du scanner, le cone beam est une innovation majeure en radiologie dentaire et ORL. Le cone beam CT ouvre de nouvelles perspectives en matière d’exploration anatomique dans le domaine dentaire et ORL. Un petit tour d’horizon s’impose pour faire la lumière sur les spécificités de cette technique.

Le cone beam : qu’est-ce que c’est ?

Le cone beam (ou CBCT) est une nouvelle technique de radiographie numérisée apparue à l’orée du XXIème siècle. Comme son nom l’indique, il utilise un faisceau d’irradiation de forme conique. La technologie du Cone Beam combine les avantages du Scanner et du panoramique dentaire. Le Cone Beam présente notamment l’avantage d’être plus précis que le panoramique dentaire en offrant une résolution inégalée par rapport au denta-scanner. De plus il délivre des doses d’irradiation beaucoup moins importante que le scanner. Il offre la possibilité d’une reconstitution numérique en 3D. Il fournit ainsi une image des maxillaires et des dents en trois dimensions, contrairement à la traditionnelle radiographie panoramique (en deux dimensions).

Autre avantage, le cone beam apporte des indications plus détaillées sur les petites structures osseuses, difficiles à visualiser au scanner. Il permet de balayer l’ensemble du volume à radiographier en un seul passage, à l’inverse du scanner traditionnel qui pour sa part effectue des coupes linéaires par de multiples rotations. Il offre par ailleurs la possibilité de localiser le champ d’examen sur la zone à étudier (quelques dents, une mâchoire), ce qui permet d’éviter d’irradier inutilement les autres parties du crâne.

A quoi sert le cone beam ?

Les applications du cone beam sont nombreuses allant de la chirurgie buccale à l’orthopédie (poignets…) en passant par l’orthodontie, la chirurgie maxillo-faciale et l’ORL. Bien qu’il soit plus pratiqué pour l’examen des sinus, il est de plus en plus utilisé en médecine dentaire. Etant plus indiqué pour l’examen des tissus minéralisés (dents, cartilages, os), il permet d’identifier les lésions osseuses, les fractures, les infections, les kystes ou les corps étrangers.

Autrement, du fait de la précision qu’il apporte, le cone beam reste un examen de choix en implantologie. Il permet d’évaluer au plus juste le volume osseux et la position des structures anatomiques délicates comme les nerfs en vue de la pose d’implants. La modélisation en 3D permet en outre de choisir la taille et la forme des implants proportionnellement à la morphologie du patient et de simuler leurs emplacements virtuellement.

A noter : Si le cone beam offre une résolution supérieure au panoramique dentaire ou au scanner, il a ses limites et ne permet pas d’étudier les tissus mous, ni de mesurer la densité.

Séance-type d’un cone beam dentaire

Aucune préparation n’est nécessaire. La séance est simple et rapide. Elle est à peu près similaire à celle d’une radiographie dentaire classique. Votre tête est installée dans l’appareil et maintenue par un système de contention. Une pièce en plastique sera placée entre vos dents de manière à ce que vous mâchoires soient légèrement écartées. L’acquisition du cliché dure environ 10 à 20 secondes durant lesquelles vous devez rester immobile.

Y a-t-il des risques liés au cone beam ?

Comme pour tout examen radiologique, des principes de précautions doivent être appliqués lors de l’examen, et plus particulièrement en cas de grossesse. Si vous êtes enceinte, vous devez le signaler à votre médecin afin qu’il puisse prendre les mesures adaptées à votre cas.

Pour de plus amples informations sur le cone beam, n’hésitez pas à nous contacter.

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Cet examen est pratiqué dans le centre de Pessac.

Le cone beam est enfin préconisé dans les cas suivants :

  • Pathologies infectieuses
  • Pathologies du parodonte
  • Pathologies osseuses
  • Kystes
  • Pathologie des sinus maxillaires
  • Pathologies tumorales
  • Dents incluses (PDF)
  • Implants dentaires
  • Pathologie de l’ATM (articulation temporo-mandibulaire)